|
'''Koma''' – Kai koma bun tai bun.
'''Koma''' – organizmo būsena, kuomet visiškai prarandama [[sąmonė]], dingsta [[refleksas|refleksai]], kartais sutrinka kitos gyvybinės funkcijos. Koma laikoma ūminio cerebrinio nepakankamumo požymiu – [[smegenys]] nepajėgia centralizuotai valdyti ar reguliuoti visų organizmo sistemų.
Komą gali sukelti [[apsinuodijimas]], [[medžiaga|medžiagų]] ir [[energija|energijos]] apykaitos sutrikimai, [[CNS]] [[susirgimas|susirgimai]], smegenų pažeidimai, [[hipoksija]]. Kartais koma sukeliama dirbtinai farmaciniais preparatais, siekiant apsaugoti [[Smegenų vykdomosios funkcijos|aukštesniąsias smegenų funkcijas]] nuo pažeidimų, kuriuos gali sukelti smegenų [[trauma|traumos]].
Komoje esančio žmogaus neįmanoma prižadinti, jis nereaguoja į [[šviesa|šviesą]] ar [[skausmas|skausmą]], neturi [[miegas|miego]]−budros [[ciklas|ciklų]], neatlieka valingų veiksmų.
Komos stadijos:
* ''prekoma'' – ligonio sąmonė retkarčiais praskaidrėja, jis sugeba atsakyti į paprastus [[klausimas|klausimus]].
* ''koma'' – visiškas sąmonės praradimas, neurologiniai [[simptomas|simptomai]] rodo komos gylį: sutrikęs [[rijimas]], išnykęs [[vyzdžio refleksas]], [[raumenys]] [[rigidiškumas|rigidiški]] ar yra [[parezė]], pasireiškia [[traukulių sindromas]] ir kt.
* ''negrįžtama koma'' – [[organizmas|organizmo]] funkcijos nebegali atsikurti.
Komą gali sukelti įvairios priežastys, tačiau su priežastimis susiję specifiniai patofiziologiniai ir klinikiniai [[požymis|požymiai]] pasireiškia tik prekomoje. Perėjus į komą visi [[požymis|požymiai]] suvienodėja.
Kai kurios patologinės [[būsena|būsenos]] dažnai laikomos pakopomis į komą. Tai:
* [[somnolencija]] – patologinis [[mieguistumas]].
* [[soporas]] – sąmonės [[sutrikimas]], kai [[refleksas|refleksai]] išlikę, bet [[ligonis]] visiškai abejingas aplinkai.
* [[stuporas]] – visiškas [[nejudrumas]] ir [[nekalbumas]], kai [[sąmonė]] išlikusi.
[[Sindromas|Sindromai]], būdingi komai:
* bulbarinių [[nervas|nervų]] [[patologija]] (sutrinka rijimas, dėl ko gali užspringti).
* [[hipertermija]] ar [[hipotermija]] (hipotermija rodo negrįžtamos komos eigą)
* [[kraujotaka|kraujotakos]] ir [[kvėpavimas|kvėpavimo]] sutrikimai ([[širdis|širdies]] [[aritmija]], per didelis ar per mažas plaučių vėdinimas, ''apnoea'')
* traukulių sindromas (nuo [[Mimikos raumenys|mimikos raumenų]] trūkčiojimo iki bendrų epilepsinių traukulių)
* neurotrofiniai sutrikimai (atsiranda [[pragulos]], galinčio sukelti [[sepsis|sepsį]])
Koma gydoma šiais būdais:
* palaikant normalią [[kraujotaka|kraujotaką]].
* palaikant normalų [[plaučiai|plaučių]] vėdinimą.
* gerinant smegenų kraujotaką.
* skatinant [[galva smegenys|galvos smegenų]] apykaitą
* gydant traukulius
* saugant nuo [[pragulos|pragulų]]
== Šaltiniai ==
| 