Insultas: Skirtumas tarp puslapio versijų

Ištrintas turinys Pridėtas turinys
Irmgint (aptarimas | indėlis)
papildytas literatūros sarašas
Linulis (aptarimas | indėlis)
Žymos: Keitimas mob. telefonu Keitimas įskiepiu mobiliesiems
Eilutė 42:
<em>Aterotrombinės</em> '''kilmės išeminis''' <em>insultas, įvyksta esant stambaus arba vidutinio dydžio cerebralinių arterijų aterosklerozei</em>. Aterosklerozė – tai lėtinė uždegiminė liga, kai dėl arterijų sienelėse besikaupiančių riebalų ir kalcio, susidaro opėjančios ir randėjančios plokštelės. Jos siaurina kraujagyslių spindį ir sukelia kraujotakos sutrikimą (gali susidaryti trombas). Galima arterijų embolija – tai staiga sutrikęs kraujo pritekėjimas į organą ar kūno dalį, dažniausiai sukeltas kraujo krešulio. Kuomet susiformuoja embolas, kuris juda kraujagyslėmis, yra galimybė, kad siauresnio spindžio kraujo induose jis užstrigs ir sutrikdys kraujo cirkuliaciją. Šis insultas progresuoja pakopomis, vis didėjančia simptomatika kelių valandų ar net parų laikotarpyje. Dažnai įvyksta miego metu.
 
<em>Kardioembolinis išėminisišeminis insultas, įvyksta pilnai arba dalinai trombui užkimšus galvos smegenų arteriją. Toks insultas įvyksta labai netikėtai.</em>
 
<em>Hemodinaminis išėminisišeminis insultas</em>, įvyksta dėl sutrikusios smegenų perfuzijos.. Ji gali būti susijusi ir su sisteminio arterinio kraujo spaudimo svyravimu, lemiančiu smegenų kraujotakos redukciją, o hemodinaminės krizės gali rodyti artėjantį insultą arba sukelti kartotinį. Tačiau ir pats insultas gali lemti kardiologines komplikacijas: ūminį miokardo infarktą , ūminius širdies ritmo sutrikimus. Dažnu atveju ūminio insulto stadijoje miakardo infarktas nepasireiškia tipiniais simptomais ir pacientas miršta. Taigi, insultą patyrę pacientai turi būti aktyviai stebimi ir dėl galimo miokardo infarkto. Daugumai pacientų ūminio insulto stadijoje išsivystę įvairūs širdies ritmo ir kvėpavimo funkcijos sutrikimai blogina poinsultinį periodą. Antai prieširdžių virpėjimas laikytinas išeminio infarkto hemoraginės transformacijos bei tolesnio gyvenimo kokybės blogėjimo rizikos veiksniu. Prie šios rūšies priskiriami insultai įvykę dėl kitų priežasčių (pvz. arterinė disekacija, fibromuskulinė displazija, maišelinė aneurizma, arterine-venine malformacija, cerebrinė veninė trombozė (nustatyta angiografiskai), hematologinės priežastys (policitemija, trombocitemija ir kt.), migrena (migrena anamnezėje ir insultas ivykes migreninio priepuolio metu) ir kitos retesnės insulto priežastys.
 
<em>Lakunarinis išėminisišeminis insultas, įvyksta pažeidus nedideles perforuojančias arterijas. Kaip taisyklė tai įvyksta esant padidintam kraujo spaudimui, palaipsniui, kelių valandų laikotarpyje. </em>
 
'''Insultas įvykęs dėl kitos nežinomos etiologijos, '''kai ne vienas is minetųjų veiksnių nėra insulto priezastis, taigi insulto priežastis nenustatyta; gali buti, kad insulto priežasčių daugiau negu viena (pvz''.'', pacientai su potencialiu kardioembolijos šaltiniu ir stambiųjų ar smulkiųjų kraujagyslių ligos).
 
== Hemoraginis insultas ( kraujo išsiliejimas į smegenų audinį) ==