Ataksija: Skirtumas tarp puslapio versijų

5 442 pridėti baitai ,  prieš 6 metus
S
nėra keitimo aprašymo
S
S
===Išorinės medžiagos===
 
Išorinės medžiagos, kurios sukelia ataksiją daugiausia taip veikia, nes jos sukelia slopinantį poveikį centrinės nervų sistemos funkcijai. Dažniausias pavyzdys yra [[etanolis]], kuris gali sukelti grįžtamą smegenėlių ir vestibuliarinę ataksiją. Kitus pavyzdžius apima įvairųs receptiniai vaistai, kaip daugelis vaistų nuo [[epilepsija|epilepsijos]], kurie turi galimą nepageidaujamą poveikį, taip pat [[litis (mikroelementas)|ličio]] koncentracijai kraujyje peržengus 1,5 mEq/l (miliekvivalentas litre), [[kanapės|kanapių]] nurijimas[9] ir daugelis kitų "pramoginių" narkotikų, kaip [[ketaminas]], [[dekstrometorfanas]], jie yra N-metil-D-aspartato (NMDA) receptorių antagonistai, kurie didelėmis dozėmis sukuria disociatyvę būseną. Taip [[benzodiazepinai]],[<ref name="pmid817697">{{cite journal | author = Browne TR | title = Clonazepam. A review of a new anticonvulsant drug | journal = Arch. Neurol. | volume = 33 | issue = 5 | pages = 326–32 |date=May 1976 | pmid = 817697 | doi = 10][11].1001/archneur.1976.00500050012003 }}</ref><ref name="pmid817697">{{cite journal | author = Browne TR | title = Clonazepam. A review of a new anticonvulsant drug | journal = Arch. Neurol. | volume = 33 | issue = 5 | pages = 326–32 |date=May 1976 | pmid = 817697 | doi = 10.1001/archneur.1976.00500050012003 }}</ref><ref name="pmid1888441">{{cite journal | author = Gaudreault P, Guay J, Thivierge RL, Verdy I | title = Benzodiazepine poisoning. Clinical and pharmacological considerations and treatment | journal = Drug Saf | volume = 6 | issue = 4 | pages = 247–65 | year = 1991 | pmid = 1888441 | doi = 10.2165/00002018-199106040-00003 }}</ref> dideli kiekiai metilgyvsidabrio, vartojant žuvį, kuri turi didelę [[gyvsidabris|gyvsidabrio]] koncentraciją, kuris taip pat gali sukelti ir kitus neurologinius sutrikimus.<ref name="pmid19253038">{{cite journal | author = Díez S | title = Human health effects of methylmercury exposure | journal = Rev Environ Contam Toxicol | volume = 198 | issue = | pages = 111–32 | year = 2009 | pmid = 19253038 | doi = 10.1007/978-0-387-09647-6_3 | series = Reviews of Environmental Contamination and Toxicology | isbn = 978-0-387-09646-9 }}</ref>
 
 
===Apsinuodijimas [[radiacija]]===
===[[Hipotiriodizmas]]===
 
Neurologinės disfunkcijos simptomai kai kuriems pacientams gali pasireikšti dėl hipotiroidizmo. Tarp jų: grįžtama smegenėlių ataksija, [[demencija]], [[periderinė neuropatija|periferinė neuropatija]], [[psichozė]] ir [[koma]]. Po [[skydliaukė|skydliaukės]] [[hormonas|hormonų]] pakeitimo terapijos daugelis neurologinių [[komplikacija|komplikacijų]] pagerėja.<ref name="isbn0-07-149992-X">{{cite book | author = Victor M, Ropper AH, Adams RD, Samuels M | title = Adams and Victor's Principles of Neurology | edition = Ninth | publisher = McGraw-Hill Medical | location = | year = 2009 | origyear = | pages = 78–88 | isbn = 0-07-149992-X }}</ref><ref name="Pavan_2012">{{cite journal | author = Pavan MR, Deepak M, Basavaprabhu A, Gupta A | year = 2012 | title= Doctor i am swaying – An interesting case of ataxia | journal = Journal of Clinical and Diagnostic Research | volume = | issue = | pages = | doi = | url= http://www.jcdr.net/article_fulltext.asp?issn=0973-709x&year=2012&volume=6&issue=4&page=702&issn=0973-709x&id=2120 | accessdate = 2 May 2013}}</ref>
 
===Jutiminės ataksijos (pavienės) priežastys===
 
Periferinės neuropatijos gali sukelti generalizuotą ar lokalizuotą jutiminę ataksiją (pavyzdžiui tik galūnių), priklausomai nuo neuropatijos apimties. Įvairaus tipo nugaros sutrikimai gali sukelti jutiminę ataksiją priklausomai nuo sužeidimo lygio nugaroje, kai jie apima ir apatinius šulus.<ref>{{cite journal |author=Spinazzi M, Angelini C, Patrini C |title=Subacute sensory ataxia and optic neuropathy with thiamine deficiency |journal=Nature Reviews Neurology |volume=6 |issue=5 |pages=288–93 |date=May 2010 |pmid=20308997 |doi=10.1038/nrneurol.2010.16 |url=}}</ref><ref>{{cite journal |author=Sghirlanzoni A, Pareyson D, Lauria G |title=Sensory neuron diseases |journal=Lancet Neurol |volume=4 |issue=6 |pages=349–61 |date=June 2005 |pmid=15907739 |doi=10.1016/S1474-4422(05)70096-X |url=}}</ref><ref>{{cite journal |author=Moeller JJ, Macaulay RJ, Valdmanis PN, Weston LE, Rouleau GA, Dupré N |title=Autosomal dominant sensory ataxia: a neuroaxonal dystrophy |journal=Acta Neuropathol. |volume=116 |issue=3 |pages=331–6 |date=September 2008 |pmid=18347805 |doi=10.1007/s00401-008-0362-6 |url=}}</ref>
 
===Nepaveldima smegenėlių degeneracija===
===Wilsono liga===
 
Wilsono liga yra autosominis-recesyvinis genų sutrikimas, kaip ATP7B geno pakitimas sukelia nesugebėjimą išskirti [[varis (miksroelementas)|varį]] iš organizmo. Varis pradeda kauptis nervų sistemoje ir kepenyse ir gali sukelti ataksiją, taip kaip ir kitus neurologinius ir organų pakenkimus.<ref name="urlwww.birminghammodis.com">{{cite web | url = http://www.birminghammodis.com/handbook/Chapter12.pdf | title = Wilson’s Disease | author = Walshe JM | editor = Clarke CE, Nicholl DJ | date = | work = Birmingham Movement Disorders Coursebook | publisher = | pages = }}</ref> Copper accumulates in the nervous system and liver and can cause ataxia as well as other [[neurological]] and organ impairments.<ref name="urlWilsons disease ">{{cite web | url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001789/ | title = Wilson's disease - PubMed Health | last= Haldeman-Englert | first=C | date = | format = | work = PubMed Health | publisher = | accessdate = }}</ref>
 
===[[Glitimas|Glitimo]] ataksija===
 
Glitimo ataksija gali susiformuoti dėl jautrumo glitimui, platus ligų spektras pastebimas dėl nenormalaus [[imuninis atsakas|imuninio atsako]] glitimui. Glitimo ataksija pažeidimą sukelia smegenėlėse, pusiausvyros zonoje smegenyse, kuris kontroliuoja koordinaciją ir sudėtingus judesius, kaip vaikšiojimas, kalbėjimas ir ryjimas.<ref Glitimoname="Boyd_2011">{{cite ataksijajournal yra| netiesioginėauthor imuninė= ligaBoyd sukeltaC gluteno| nuryjimotitle genetiškai= imliamsGluten individams.Attack: Ataxia galiA svarstytiControversial pacientų,Call sergančių| idiopatinejournal sporadine= (atsitiktine)Living ataksija,Without diferencine|date=Feb–Mar diagnostika.2011 Ankstyva| diagnozėurl ir= gydymashttp://www.livingwithout.com/issues/4_12/ataxia-2366-1.html?pg=2 beglitimine}}</ref> dietaGluten galiataxia pagerintiis ataksijąthe irsingle užkirstimost keliącommon ligoscause progresavimuiof sporadic idiopathic ataxia.<ref Paruoštiname="pmid12566288">{{cite naudojimuijournal ir| jautrūsauthor glitimo= ataksijosHadjivassiliou žymekliaiM, (markeriai)Grünewald apimaR, anti-gliadinoSharrack antikūnius.B, [[ImunoglobulinasSanders D, Lobo A]], (IgA)Williamson kaupiasiC, priešWoodroofe transgluminazęN, 2Wood (TG2)N, [[plonasisDavies-Jones A žarnynas|plonajame žarnyne]]title ir= žarnynoGluten išorėjeataxia įrodoin esantysperspective: papildomaiepidemiology, patikimigenetic irsusceptibility tikriausiaiand daugiauclinical specifiškicharacteristics žymekliai| platausjournal spekto= glitimoBrain jautrumui.| Taivolume taip= pat126 gali| būtiissue ligos= Pt 3 [[patogenezė|patogenezės]] kontroliavimopages būdas= 685–91 |date=March 2003 | pmid = 12566288 | doi = 10.1093/brain/awg050 }}</ref>
Glitimo ataksija yra netiesioginė imuninė liga sukelta gluteno nuryjimo genetiškai imliams individams. Ją gali svarstyti pacientų, sergančių idiopatine sporadine (atsitiktine) ataksija, diferencine diagnostika. Ankstyva diagnozė ir gydymas beglitimine dieta gali pagerinti ataksiją ir užkirsti kelią ligos progresavimui. Paruošti naudojimui ir jautrūs glitimo ataksijos žymekliai (markeriai) apima anti-gliadino antikūnius. [[Imunoglobulinas A]] (IgA) kaupiasi prieš transgluminazę 2 (TG2) [[plonasis žarnynas|plonajame žarnyne]] ir žarnyno išorėje įrodo esantys papildomai patikimi ir tikriausiai daugiau specifiški žymekliai plataus spekto glitimo jautrumui. Tai taip pat gali būti ligos [[patogenezė|patogenezės]] kontroliavimo būdas.<ref name="pmid18787912">{{cite journal | author = Hadjivassiliou M, Sanders DS, Woodroofe N, Williamson C, Grünewald RA | title = Gluten ataxia | journal = Cerebellum | volume = 7 | issue = 3 | pages = 494–8 | year = 2008 | pmid = 18787912 | doi = 10.1007/s12311-008-0052-x }}</ref>
 
Glitimo ataksija yra apibūdinama kaip atsitiktinė smegenėlių ataksija susijusi su anti-gliadino antikūnių cirkuliacija ir nesant alternatyviai ataksijos [[etiologija|etiologijai]].<ref name="pmid16476935">{{cite journal | author = Hadjivassiliou M, Mäki M, Sanders DS, Williamson CA, Grünewald RA, Woodroofe NM, Korponay-Szabó IR | title = Autoantibody targeting of brain and intestinal transglutaminase in gluten ataxia | journal = Neurology | volume = 66 | issue = 3 | pages = 373–7 |date=February 2006 | pmid = 16476935 | doi = 10.1212/01.wnl.0000196480.55601.3a }}</ref>
 
===[[Natrio-kalio pompa]]===
Natrio-kalio pompos netaisyklingas funkcianavimas - galimas kai kurių ataksijų faktorius.
 
Tyrimais nustatyta, kad natrio-kalio pompa kontroliuoja ir nustato būdingus aktviacijos režimus smegenėlių Purkinje neuronams.[24]<ref>{{cite journal |author=Forrest MD, Wall MJ, Press DA, Feng J |title=The Sodium-Potassium Pump Controls the Intrinsic Firing of the Cerebellar Purkinje Neuron |journal=PLoS ONE |volume=7 |issue=12 |pages=e51169 |date=December 2012 |pmid=23284664 | pmc=3527461 |doi=10.1371/journal.pone.0051169}}</ref> Na-K pompa gali būti ne tik [[homeostazė|homeostazės]], "prižiūrinti" molekulė jonų gradientams, bet gali būti skaičiuojamasis elementas smegenėlėse ir smegenyse. Tiriant natrio-kalio pompos strofantino G slopinimą smegenėlėse, labarotines pėlės parodė ataksijos ir distonijos rezultatą.[25]<ref>{{cite journal |author=Calderon DP, Fremont R, Kraenzlin F, Khodakhah K |title=The neural substrates of rapid-onset Dystonia-Parkinsonism |journal=Nature Neuroscience |volume=14 |issue=3 |pages=357–65 |date=March 2011 | pmid=21297628 |pmc=3430603 |doi=10.1038/nn.2753}}</ref> Ataksija yra pastebima žemesnėms strofantino G koncentracijoms, distonija - didesnėms.
 
==Gydymas==
334

pakeitimai