Leukemija: Skirtumas tarp puslapio versijų

Ištrintas turinys Pridėtas turinys
Paracetamol (aptarimas | indėlis)
Paracetamol (aptarimas | indėlis)
Nėra keitimo santraukos
Eilutė 9:
Pagal klinikinę eigą ir ląstelių brandumo laipsnį leukemija skirstoma į dvi grupes: [[ūminis|ūminę]] ir [[lėtinis|lėtinę]] formas.
* Ūminei leukemijai būdinga staigi pradžia ir greitas nebrandžių leukocitų skaičiaus didėjimas greitai sutrikdant normalių kraujo ląstelių brendimą. Šiuo atveju būtinas greitas ir intensyvus gydymas, jo netaikant ligoniai miršta per keletą savaičių ar mėnesių.
Istoriškai plačiai tebenaudojama 1976 metais paskelbta FAB (''{{en|French-American-British''}}) klasifikacija<ref>Bennett, J. M., Catovsky, D., Daniel, M.-T., Flandrin, G., Galton, D. A. G., Gralnick, H. R. and Sultan, C. (1976), Proposals for the Classification of the Acute Leukaemias French-American-British (FAB) Co-operative Group. British Journal of Haematology, 33: 451–458. doi: 10.1111/j.1365-2141.1976.tb03563.x</ref> suskirstė visas ūmines leukemijas į 3 stambias grupes pagal vėžinių ląstelių kilmę. Kiekvienoje iš šių grupių dar buvo išskirti papildomi leukemijų tipai. Nors šiandien egzistuoja nauji leukemijos klasifikavimo principai, FAB klasifikacija tebėra plačiai naudojama klinikinėje praktikoje, kadangi jos pagrindas yra paprasti ir lengvai nustatomi leukemijai būdingų ląstelių - [[blastas|blastų]] morfologiniai požymiai.
{| class="wikitable"
|-
Eilutė 20:
| Ūminė nediferencijuota leukemija|| nėra|| Blastai nesidažo peroksidaze, nėra Auer lazdelių, nėra granulių.
|}
* Lėtinės leukemijos atveju ląstelės paprastai būna labiau subrendusios ir liga tęsiasi mėnesiais, metais ar net dešimtmečiais ir dažnai net neturi būti gydoma, kai kuriais atvejais pakanka stebėjimo. Pagal ląstelių kilmę išskiriama:
::[[Lėtinė mieloleukemija]]
::[[Lėtinė limfoleukemija]]
Eilutė 28:
* '''Aleukeminę''' (kai leukocitų skaičius normalus ar net sumažėjęs)
Ši klasifikacija neturi didesnės praktinės reikšmės.<br />
[[Ūminė mielogeninė leukemija]] šiandien klasifikuojama pagal citogenetinius ir molekulinius žymenis, kurie svarbūs parenkant gydymą ir nulemia pacientų prognozę, išsami klasifikacija pateikiama [[ūminė mielogeninė leukemija|ŪMLūminės puslapyjemielogeninės leukemijos straipsnyje]].
 
== Simptomai ==
Eilutė 44:
== Gydymas ==
Ūminės leukemijos formos gydomos chemoterapija, išskyrus [[ūminė promielocitinė leukemija|ūminę promielocitinę leukemiją]] - šiai leukemijos formai neseniai rasta efektyvi terapija nenaudojant [[citostatikai|citostatikų]].<br />
[[Lėtinė mieloleukemija]] labai sėkmingai gydoma tirozinkinazės inhibitoriais, kurie per pastaruosius dešimtemčius ją pavertė lėtine ir gana lengvai išgydoma ar kontroliuojama liga bei ženkliai pagerino pacientų prognozę.<br />
[[Lėtinė limfoleukemija]] gali būti kurį laiką stebima neskiriant gydymo, progresuojančios ir simptomus sukeliančios ligos gydymo principai panašūs kaip neagresyvių [[limfoma|limfomų]].