Berkito limfoma: Skirtumas tarp puslapio versijų

Ištrintas turinys Pridėtas turinys
Paracetamol (aptarimas | indėlis)
Nėra keitimo santraukos
Paracetamol (aptarimas | indėlis)
Nėra keitimo santraukos
Eilutė 13:
| ligųDB_mult =
}}
Burkitt limfoma, arba Berkito limfoma yra labai agresyvi [[ne Hodžkino limfoma]], B limfocitų [[neoplazija]], kuriai būdingas labai didelis ląstelių dalijimosi greitis ir didelis [[mitozė|mitozinis]] aktyvumas. Burkitt limfoma yra vienas greičiausiai augančių [[vėžys (liga)|piktybinių navikų]].
 
== Priežastys ir patogenezė ==
Endeminei Burkitt limfomai esminė priežastis yra [[Epštein Baro virusas]], jis yra ligos sukėlėjas ir 30% sporadinių atvejų<ref>EBV and HIV-Related Lymphoma. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2009 Dec 29;1(2): e2009032. doi: 10.4084/MJHID.2009.032 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21416008</ref>. Esminis Burkitt limfomos išsivystymo veiksnys yra infekcijos sukelta [[B limfocitas|B limfocitų]] aktyvacija, dėl kurios dalis B limfocitų tampa nemirtingais. Esant papildomiems faktoriams ([[imunosupresija|imunosupresijai]] dėl [[ŽIV]] infekcijos, [[maliarija|maliarijos]]), organizme esantys T limfocitai nebesugeba kontroliuoti B limfocitų klonų, kurie greitai dauginasi ir kaupia [[mutacija|mutacijas]]. Atsiradus 8 chromosomos [[myc]] geno ([[onkogenas|onkogeno]]) mutacijai jis aktyvinamas ir B limfocitų priliferaicjos kontrolė galutinai sustabdoma. Sporadinė forma atsiranda tiesiog atsiradus minėtai mutacijai 8 chromosomoje, dažniausiai t(8;14).
 
== Epidemiologija ir klasifikacija ==
Eilutė 22:
* Endeminė forma paplitusi [[Afrika|Afrikoje]] ir dažniausiai nustatoma vaikams. Jos priežastis yra EBV infekcija.
* Sporadinė Burkitt limfoma nustatoma vaikams ir jauno amžiaus suaugusiems asmenims. Suaugusiųjų amžiaus mediana yra 30 metų.
* Su [[imunodeficitas|imunodeficitinėmis]] būklėmis (pavyzdžiui [[ŽIV]] infekcija) susijusi Burkitt limfoma taip pat dažnai būna sukelta EBV infekcijos, tačiau išskiriama į atskirą grupę. Šiai grupei priskiriama ir Burkitt limfoma, diagnozuojama ligoniams po organų [[transplantacija|transplantacijų]], vartojantiems imunosupresinius vaistus.
=== Stadijos ===
Ligos stadijos nustatymas neturi reikšmės ir netaikomas, kadangi nekeičia gydymo taktikos ir prognozės. Jei kaulų čiulpuose randama daugiau nei 20% vėžinių ląstelių, diagnozė yra Burkitt leukemija, tačiau ji gydoma taip pat kaip ir Burkitt limfoma.
 
== Simptomai ==
Kaip ir kitų [[limfoma|limfomų]]. Burkitt limfomai būdingi labai greitai didėjantys limfiniai mazgai, beveik visada greitai progresuojantys [[B simptomai]]. Endeminė forma dažniausiai prasideda kaklo ir apatinio žandikaulio limfiniuose mazguose, veide. Esant [[smegenys|smegenų]] pažeidimui gali būti [[neurologija|neurologiniai]] simptomai.
 
== Diagnostika ==
Greta anamnezė|anamnezės, klinikinio paciento ištyrimo ir radiologinių tyrimų ([[kompiuterinė tomografija|kompiuterinės tomografijos]]), diagnozės patvirtinimui būtinas mikroskopinis audinio ištyrimas.<br />
Laboratoriniais tyrimais nustatoma padidėjusi [[laktatdehidrogenazė|laktatdehidrogenazės]] koncentracija. Būtina ištirti dėl [[Epštein Baro virusas|Epštein Baro viruso]] infekcijos, [[ŽIV]], kitų infekcijų. Patikrinimui dėl smegenų ppažeidimo atliekama [[likvoras|likvoro]] punkcija ir mikroskopinis tyrimas.
 
 
=== Histologija ===
[[Biopsija|Biopsijoje]] arba pašalintame limfiniame mazge matoma monomorfinė limfoidinės kilmės ląstelių populiacija. Lastelės vidutinio dydžio arba didelės, branduoliai apvalūs, su keliais [[branduolėlis|branduolėliais]]
 
== Šaltiniai ==
 
<references>