POEMS sindromas

Dėmesio! Straipsnis šiuo metu yra aktyviai redaguojamas. Prašome nedaryti straipsnio pakeitimų, kol šis pranešimas yra rodomas. Tokiu būdu išvengsime redagavimo konfliktų. Norėdami sužinoti kas dirba prie straipsnio ir kada prasidėjo redagavimo sesija, skaitykite redagavimo istoriją.

Osteosklerotinė mieloma, arba POEMS sindromas yra reta mielominės ligos forma, monokloninė gamapatija, kuriai būdingi daugiau ar mažiau išreikšti 5 kriterijai:

• Polineuropatija (P - Polyneuropathy)
• Organomegalija, ypač kepenų ir blužnies padidėjimas (O - Organomegaly)
• Endokrinopatija: cukrinis diabetas, ginekomastija, impotencija (E - Endocrinopathy)
• Monokloninis baltymas - paraproteinas - kraujo serume ir plazminių ląstelių proliferacija kaulų čiulpuose (M - Monoclonal)
• Odos pažeidimas: hipertrichozė, hiperpigmentacija (S - Skin)

Šie pakitimai yra ne kas kita, o paraneoplastinių sindromų kompleksas, kurio priežastis yra mielominė liga. POEMS sindromo diagnostikai būtini mažiausiai 3 diagnostiniai kriterijai iš žemiau nurodytų, o abu Major kriterijai yra būtini. Taip pat turi būti išpildytas bent vienas iš Minor kriterijų.
POEMS sindromo diagnostiniai kriterijai ir jų dažnumas

Būtini Major kriterijai (abu privalo būti išpildyti) Polineuropatija Monokloninė plazminių ląstelių proliferacija, dažniausiai kappa lengvųjų grandžių	100% 100%
Kiti Major kriterijai Castleman'o liga Sklerotiniai kaulų pakitimai Padidėjęs kraujagyslių endotelio augimo faktorius (vascular endothel growth factor - VEGF)	11-25 27-97
Minor kriterijai	Pavyzdys
Kiti simptomai	Pavyzdys