Židininis nuplikimas

Židininis nuplikimas

Alopecia areata
ICD-10L63
ICD-9704.01
LigųDB430

Židininis nuplikimas (lot. Alopecia areata) – plaukų iškritimas plotais įvairiose kūno vietose, dažniausiai ant galvos.

TipaiKeisti

  • Alopecia areata monolocularis – nuplikimas vienoje vietoje.
  • Alopecia areata multilocularis – nuplikimas daugelyje vietų.
  • Jei ligonis praranda visus galvos plaukus, liga vadinama – Alopecia areata totalis.
  • Jei prarandami visi kūno plaukai, įskaitant gaktos plaukus, tai vadinama – Alopecia areata universalis.
  • Liga veikia tik barzdos plaukus (Alopecia areata barbae).[1]

PriežastysKeisti

Židininis nuplikimas klasifikuojamas kaip autoimuninė liga. Organizmas klaidingai mano, kad plaukų folikulai yra svetimkūniai ir slopina ar sustabdo plaukų augimą.[2] Liga neužkrečiama, bet gali būti paveldima – yra užfiksuota keletas atvejų, kai naujagimis gimė su įgimtu židininiu nuplikimu.[3] Neįrodyta, kad stresas yra esminis ligą sukeliantis faktorius, tačiau dėl to dar ginčijamasi.[4]

DiagnozėKeisti

Pirmi simptomai yra maži, lygūs, plikos odos lopai, kurie būna bet kokios formos, dažniausiai rutuliški. Maždaug 50 % atvejų liga prasideda vaikystėje, 80 % atvejų – iki 40 metų.[2] Dažniausiai paveikia galvos odą, bet gali atsirasti bet kurioje plaukuotoje kūno vietoje. Tuo pačiu metu ant kūno gali būti keli odos plotai be plaukų ir su ataugančiais plaukais. Galima laikina ar ilgalaikė remisija. Kuo ilgiau plaukų praradimas tęsiasi, tuo mažesnė tikimybė, kad jie ataugs. 10–50 % sergančiųjų židininiu nuplikimu liga paveikia nagus.[2]

Diagnozuojant židininį nuplikimą gali būti atliekama skalpo biopsija, taip siekiant atmesti kitas pagydomas ligas, kurios sukelia plaukų praradimą.[5]

GydymasKeisti

Jeigu nuplikimo vieta yra sąlyginai maža, gali būti sekamas ligos progresavimas, kadangi plaukai netikėtai atauga. 40 % pacientų, turinčių tik vieną nuplikimo židinį, per 6 mėnesius plaukai visiškai ataugs; 27 % tų pacientų, kuriems plaukai iškrito ne viename odos plote, plaukai visiškai ataugs per 12 mėnesių; 33 % pacientų nuplikimas yra lėtinis.[2] Tais atvejais, kai nuplikimo židinių yra daugiau, arba liga daugiau progresavusi, galima gydyti injekcijomis arba išoriniais vaistais. Tačiau, kadangi ligos tikslus mechanizmas vis dar nėra išaiškintas, nėra šimtaprocentinio gydymo. Paprastai pacientams patariama įsigyti peruką, siekiant išvengti socialinio diskomforto.[4][2]

IšnašosKeisti

  1. About Alopecia Areata. Aaaf.org.au. Nuoroda tikrinta 2021-11-14.
  2. 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 Alopecia areata. Dermnetnz.org. Nuoroda tikrinta 2021-11-14.
  3. Lenane P, Pope E, Krafchik B. Congenital alopecia areata. J Am Acad Dermatol. 2005 Feb;52(2 Suppl 1):8-11. doi: 10.1016/j.jaad.2004.06.024. PMID: 15692503.
  4. 4,0 4,1 What's to know about alopecia areata?. Medical News Today. Nuoroda tikrinta 2021-11-14.
  5. Alopecia areata. Healthline. Nuoroda tikrinta 2021-11-14.