Greitosios pagalbos automobilis

Greitosios medicinos pagalbos automobilis – automobilis, skirtas pervežti sergančius arba sužeistus žmones į ligoninę arba atvežti medicinos pagalbą. Turi įspėjamuosius signalus ir sireną, suteikiančią pirmumo teisę automobilių spūstyse.

Vilniaus greitosios pagalbos automobiliai
Greitosios pagalbos automobilis Niujorke

Paprastai greitosios pagalbos transporto priemonės būna mikroautobusai, universalai arba sunkvežimiai, tačiau būna ir autobusai, sraigtasparniai, lėktuvai ir net laivai.

Istorija redaguoti

Ligonių (pradžioje – dažniausiai karių) transportavimas siekia antikos laikus, tačiau pirmą kartą greitosios medicinos pagalbos transportą 1792 m. dideliu mastu panaudojo kariuomenės gydytojas Dominique-Jean Larrey.[1][2] Jis su kitais chirurgais bei medicinos seselėmis gelbėdavo karius iš karo lauko naudodamas arklį ir vežimą.

Iš pradžių greitosios buvo naudojamos tik armijoje. Viskas pasikeitė po raupų epidemijos 1882 m. ir choleros epidemijos 1884 m.[3] Tada arklio traukiamais vežimais pradėta pervežti ir civilius.

Pirmą kartą greitosios medicinos pagalbos automobilis į gatves išvažiavo1899 m. Čikagoje.[3]

Tipai redaguoti

Lietuvoje išskiriami 4 greitosios medicinos pagalbos automobilio tipai:

  • A1 – skirtas pervežti vieną pacientą;
  • A2 – skirtas pervežti kelis pacientus;
  • B – vidutinės komplektacijos transporto priemonė, skirta gyvybinių funkcijų atstatymui ir trumpalaikiam palaikymui;
  • C – reanimobilis.

Skirtinguose automobiliuose dirba skirtingi specialistai, naudojama kitokia įranga[4]

Įranga redaguoti

Ryšio priemonės redaguoti

Medicinos prietaisai redaguoti

 
Defibliriatorius su monitoriumi
 
Sužeistasis gabenamas ant nėštuvų
 
Stuburo kaklo srities apykaklė
Pavadinimas Tipas A1 Tipas A2 Tipas B Tipas C
Defibriliatorius su monitoriumi, EKG užrašymo funkcija X
Defibriliatorius su monitoriumi, EKG užrašymo funkcija ir išoriniu širdies stimuliatoriumi X
Portatyvinis EKG aparatas X X
Portatyvinis dirbtinio plaučių ventiliavimo aparatas X
Gleivių (skysčių) siurbtuvas X X
Gliukometras X X
Infuzinis švirkštas – pompa X X
Ambumaišas suaugusiesiems ir vaikams X X X X
2 l talpos deguonies balionas su reduktoriumi ir kauke X X X X
Trachėjos intubacijos rinkiniai (laringoskopai, intubaciniai vamzdeliai, pravedikliai) X X
Kombinuotas intubacijos vamzdelis X X
Trachėjos pradūrimo adata X X
10 l talpos deguonies balionai X X
Portatyvinė paciento monitoravimo sistema:
kardiomonitorius su neinvaziniu AKS matuokliu, pulsoksimetru (Sp O2) ir spausdintuvu
X
Išskleidžiami keičiamų pozicijų neštuvai su ratukais X X X X
Kaušiniai neštuvai (patyrusiems stuburo traumą nešti)
Spinalinė lenta su galvos imobilizacijos priemonėmis
X X
Minkštieji neštuvai X X X X
Vakuuminiai ir paprasti imobilizacijos įtvarai X X X X
Vakuuminiai neštuvai X X
Vilnonė antklodė X X X X
Deguonies inhaliatorius su drėkintuvu ir kauke X X
Aerozolių inhaliatoriai X X
Tirpalų pašildymo krepšys X X
Kraujospūdžio matavimo suaugusiesiems ir vaikams aparatas X X X X
Stetofonendoskopas X X X X
Termometras (28°–42 °C) X X
Gimdymo priėmimo rinkiniai X X X X
Pagalbos nudegus, patyrus traumų rinkiniai X X
Stuburo kaklo srityje imobilizavimo priemonės (trijų dydžių apykaklės) X X
Skrandžio plovimo rinkinys X X
Šlapimo pūslės kateterizavimo rinkinys X X
Infuzinės tirpalų sistemos X X
Krūtinės drenavimo rinkinys X
Perikardo punkcijos rinkinys X
Švirkštai, tvarsliava, žnyplės svetimkūniams pašalinti, žirklės X X X X
Intraveniniai kateteriai X X
Antelė, basonas X X X X
Vėmimo maišas X X X X
Sterilios ir nesterilios pirštinės X X X X

Vaistai redaguoti

A1 ir A2 tipo greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse turi būti šių vaistų:


B ir C tipo greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse turi būti šių vaistų:

Asmeninės apsaugos priemonės redaguoti

B ir C tipo greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse turi būti šių apsaugos priemonių:

  • chirurginių ir paprastų kaukių;
  • panoraminių veido kaukių su universaliu (kombinuotu) filtru;
  • specialiųjų kostiumų su atšvaitais;
  • apsauginių pirštinių ir avalynės.[4]

Gelbėjimo ir apsaugos priemonės redaguoti

Visose greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse turi būti šių gelbėjimo ir

  • apsaugos priemonių:
  • rankų ir paviršių dezinfekavimo priemonių, vienkartinių nosinių, rankšluosčių;
  • prožektorius, žiebtuvėlis;
  • apsaugos diržo pjoviklis;
  • konteineris medicininėms atliekoms;
  • polietileno maišų (infekuotiems ir nešvariems drabužiams).[4]

GMP automobilių parkas Lietuvoje redaguoti

Dabartinė situacija redaguoti

Greitosios medicinos pagalbos automobilių parke iš viso yra 380 automobilių: 46 proc. – iki 5 metų senumo, 37 proc. – 5–10 metų senumo, 17 proc. automobilių yra senesni kaip 10 metų. Jų rida yra didelė – 300 tūkst. kilometrų yra nuvažiavę 241, 300–500 tūkst. kilometrų – 111 automobilių. 28 automobiliai yra didesnės nei pusės milijono kilometrų ridos.

Mažai automobilių turi modernią ryšio įrangą.[5]

Planuojamas atnaujinimas redaguoti

2012–2014 m. planuojama atnaujinti greitosios medicinos pagalbos automobilių parką, tam skirta Greitosios medicinos pagalbos automobilių atnaujinimo 2012–2014 metų programa. Numatoma, kad po 2014 m. bus atnaujinta apie apie 36 procentai viso GMP automobilių parko.[5]

Ženklinimas redaguoti


 
1963 m. Atvirkštinis AMBULANCE užrašas

Lietuvoje nuo 2005 m. sausio 1 d. visi greitosios pagalbos automobiliai ant kiekvienos GMP mašinos turi būti paženklintos užrašu AMBULANCE. Priekyje užrašas turi būti parašytas atvirkščiai. Taip daroma tam, kad priekyje važiuojantys vairuotojai žinotų, kad paskui juos važiuoja greitosios pagalbos automobilis, ir jį praleistų (priekyje važiuojantys vairuotojai mato iš paskos važiuojančias mašinas galinio vaizdo veidrodėliuose, todėl atvirkščiai užrašytas žodis matomas lyg būtų užrašytas normaliai).

Vienas populiariausių greitosios pagalbos automobilio signalų

Specialiųjų transporto priemonių vairuotojai, tarp jų ir greitosios pagalbos automobilių vairuotojai, gali važiuoti su įjungtais mėlynais ir/arba raudonais (arba tik mėlynais) žybčiojančiais švyturėliais ir/arba specialiaisiais garso signalais. Tai daroma tik tada, kaip būtina gelbėti žmogaus gyvybę ar sveikatą. Švyturėliai turi būti matomi 360º kampu. Greitosios pagalbos mašinos gali nepaisyti kai kurių Kelių eismo taisyklių reikalavimų.[6]

Šaltiniai redaguoti

  1. „"To afford the wounded speedy assistance": Dominique Jean Larrey and Napoleon“. World Journal of Surgery. 30 (8): 9. 2006. doi:10.1007/s00268-005-0436-8. PMID 16850154.
  2. Ortiz, Captain Jose M (1998). „The Revolutionary Flying Ambulance of Napoleon's Surgeon“. 8: 17–25. Suarchyvuotas originalas 2008-05-14. Nuoroda tikrinta 2012-02-20. {{cite journal}}: Citatai journal privalomas |journal= (pagalba)
  3. 3,0 3,1 Katherine T. Barkley (1990). The Ambulance. Exposition Press. ISBN 0-682-48983-2.
  4. 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 Privalomų medicinos prietaisų, vaistų, asmeninių apsaugos priemonių, gelbėjimo ir apsaugos bei ryšio priemonių greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse sąrašas
  5. 5,0 5,1 Greitosios medicinos pagalbos automobilių parko atnaujinimo 2012–2014 metų programa
  6. Kelių eismo taisyklės
  Šis straipsnis yra tapęs savaitės straipsniu.